私のストーマ装具環境。使っているメーカー・型番・日々の工夫

ストーマ生活を始めてから、日々使うものが増えた。

装具本体。
面板を切るためのハサミ。
漏れを防ぐためのシール。
装具を剥がすためのリムーバー。
排出を楽にする潤滑剤。
そして、使用済み装具を捨てるための袋。

最初は、何が何だかよく分からなかった。病院で教えてもらった通りに使い、交換し、少しずつ慣れていった。今では、それぞれの用品に役割があり、自分なりの使い方も見えてきた。

この記事では、私が現在使っているストーマ装具と周辺用品についてまとめる。

ただし、最初にひとつだけ。

ストーマの位置や形、皮膚の状態、排泄物の性状は人によって違う。当然、合う装具も違う。ここで紹介するものは特定の製品を勧めるためのものではない。あくまで「私は今、こういう環境で生活している」という一例として読んでもらえれば十分だ。

私のストーマ環境

私のストーマは右腹、へその右上にある。装具を装着すると、袋の排出口は太ももの付け根から約4cmほど上の位置になる。

直腸がんの治療過程でストーマを造設し、それ以降、装具との生活が続いている。

現在使っている用品の多くは、入院中から病院で使っていたものか、退院後もその流れで継続しているものだ。だからいろいろなメーカーの商品を試し比べてきたわけではない。「これが一番いい」と言えるほど比較経験もない。

むしろ今の自分に言えるのは、病院で使い始めた環境を、退院後も少しずつ自分の生活に合わせてきた、ということだと思う。

現在使っているストーマ装具と周辺用品

1. Coloplast「センシュラミオ1 ワイド開放型透明 10-55mm」

メーカー：Coloplast（コロプラスト）
品番：10481
用途：ストーマ装具本体

入院中から使っている装具で、退院後もそのまま継続している。今のところ大きな不満はない。

ただし正直に言えば、ほかの装具を使ったことがない。そのため他社製品との比較はできない。「これが一番優れている」という意味ではなく、今の私はこれを使っている、という話だ。

透明タイプなので、中の状態を確認しやすい。ストーマ生活を始めたばかりの頃は、状態を自分の目で確認できることに安心感があった。一方で、生活の中では見えない方がいいと感じる人もいると思う。このあたりは好みや生活スタイルによって変わるだろう。

2. DANSAC「TRE SEAL」

メーカー：DANSAC（ダンサック）
品番：072-98
用途：装具装着時の漏れ対策、皮膚まわりの隙間や凹凸を補うため

「シール」という名前だが、私の感覚ではむしろパテに近い。粘土のような柔らかさがあり、ストーマの開口部周辺に貼り付けて使っている。皮膚と装具の間にできる隙間や凹凸を埋める感覚だ。

使いこなすには少し慣れが必要だと感じた。厚みや形をどう整えるかで装着感が変わるため、最初から思い通りには扱えなかった。「こんな感じかな」と思いながら使い、交換を繰り返すうちに少しずつ感覚が分かってきた。

今では漏れ対策として欠かせない用品のひとつになっている。特にバイクに乗るときは振動や姿勢の変化がある。TRE SEALがどこまで影響しているか数字で証明することはできないが、こうした補助用品を使っていること自体が心理的な安心感につながっている。

3. 3M「キャビロン皮膚用リムーバースプレー」

メーカー：3M
品番：TP3
用途：ストーマ装具を取り外すときの剥離剤

今使っている用品の中でも特に助かっているもののひとつ。装具の粘着部分に少量吹きかけると、みるみるうちに剥がれやすくなる。無理に引っ張らずに済むので、装具交換のときは欠かせない。正直、これがないとかなり困ると思っている。

内容量は60mL。便利だからといって贅沢に使っていると、思ったより早くなくなる。最初の頃は少し多めに使っていたが、今は必要な部分に少量ずつ吹きかけるようにしている。装具交換は定期的に行うものなので、こういう小さな使い方の違いも、長く続けると意外に大きい。

4. Coloplast「ハサミ SS」

メーカー：Coloplast（コロプラスト）
品番：9505
用途：ストーマ装具の面板をカットするため

先端が少し曲がっていて、丸く加工されている。細かなカーブをつけやすく、ストーマの形に合わせて面板を切るときに使いやすい。切れ味もいい。派手さはないが、装具交換のたびに使う重要な道具だと思っている。

5. ホリスター「アダプト消臭潤滑剤」

メーカー：株式会社ホリスター
品番：78500
用途：ストーマ袋内の便を排出しやすくするため。消臭目的も兼ねる

パッケージには大きく「泡つるりん」と書かれている。最初はもっと泡状のものを想像していた。でも実際に使ってみると、いわゆる泡状になるわけではない。多少泡立つことはあるが、基本的には透明な液体だ。

正直、商品名から想像していたものとは少し違った。ただし名前の印象はさておき、便の排出をしやすくする効果はきちんと感じている。消臭効果も含め、今のところ実用面で大きな不満はない。こういうところは、実際に使ってみないと分からない。

6. アルケア「ストーマ装具が臭わない袋」

メーカー：アルケア株式会社
用途：ストーマ装具交換時の廃棄用

袋は黒色で、中身が外から見えないようになっている。厚さは0.03mmとやや厚め。私が使っている範囲では、臭いも漏れにくいと感じている。90枚入りなので、交換頻度にもよるが、かなり長く使える。

特別な道具に見えないかもしれない。でも、こういう用品ほど日常では重要だったりする。中身が見えにくく、臭いも気になりにくい袋があるだけで、心理的な負担は少し減る。

装具交換は、少しずつ慣れていった

ストーマ生活を始めた頃、装具交換は緊張する作業だった。

うまく貼れるだろうか。
漏れないだろうか。
皮膚に問題は起きないだろうか。
交換中にストーマから排泄が始まったらどうしよう。

考えることはいくらでもあった。

それでも、何度も交換しているうちに少しずつ慣れていった。ハサミで面板を切る。TRE SEALを整える。古い装具にリムーバーを吹きかける。皮膚の状態を確認する。新しい装具を貼る。

最初はひとつひとつの作業に時間がかかっていた。今でも慎重にはなる。ただ、少なくとも以前ほど身構えることはなくなった。

ストーマ生活は、突然すべてが分かるようになるわけではない。少しずつ覚えていくものだと思う。

今の環境に大きな不満はない

私はほかの装具をほとんど使ったことがない。だから比較記事はまだ書けない。「このメーカーが最高」とも言えない。

それでも、今の環境で生活できている。外出もできる。好きな服も着られる。そして、バイクにも乗れている。

もちろん、不安がゼロになったわけではない。漏れが気になる日もある。装具の状態を何度も確認することもある。それでも、少しずつ自分の生活の中にストーマが入ってきた。

最初は、ストーマに生活を支配されているような感覚があった。今は少し違う。ストーマがある生活の中で、自分なりのやり方を見つけ始めている。

これからは、ほかの製品も試してみたい

今後はほかのメーカーの装具や周辺用品も少しずつ試してみたいと思っている。今使っているものに大きな不満があるわけではない。ただ、ほかの製品を使ってみなければ分からないこともある。

貼りやすさ、剥がしやすさ、肌へのなじみ方、漏れへの安心感、外出時の扱いやすさ、そしてバイクに乗ったときの感覚。実際に使ってみて初めて分かる違いは、きっとある。

良かったものは良かったと書く。合わなかったものは、少なくとも自分には合わなかったと書く。分からないことは、分からないと書く。そんな形で続けていければと思っている。

装具は人によって違う

今回紹介したものは、あくまで私が現在使っている用品だ。ストーマの位置も形も皮膚の状態も、便の性状も生活スタイルも、人によって違う。私に合っているものが別の人にも合うとは限らない。

装具や周辺用品について困っている場合は、ストーマ外来や医療者に相談しながら選ぶのが安心だと思う。

今の私は、病院で使い始めた装具を中心に生活している。これから少しずつ別の製品も試しながら、自分の身体と生活に合うものを探していきたい。

ストーマ生活は、我慢するだけのものではない。自分に合う方法を見つけていく余地は、まだあると思っている。

※この記事は、私自身のストーマ生活における使用経験をもとに書いています。装具や周辺用品の使用感には個人差があります。製品選びや装具の変更については、ストーマ外来や医療者にご相談ください。